Bị trĩ có nội soi đại tràng được không?

Chào bác Tú,

Lời đầu thư, cotripro.vn xin gửi lời cảm ơn bác đã dành thời gian gửi thắc mắc đến chuyên mục Hỏi đáp của chúng tôi. Với câu hỏi "bị trĩ có nội soi đại tràng được không? Và nội soi đại tràng khi bị trĩ có gây chảy máu không?" của bác, chúng tôi xin được trả lời như sau:

I. Nội soi đại tràng là gì?

Nội soi đại tràng là một xét nghiệm bằng hình ảnh qua đường hậu môn để quan sát được bên trong lòng đại tràng của người bệnh.

Mục đích chính của nội soi đại tràng là dùng để sàng lọc và phát hiện sớm các bệnh lý liên quan đến đại trực tràng như ung thư đại trực tràng hoặc Polyp đại tràng (là những tổn thương mọc lên ở dạnh lành tính (không phải ung thư) trong đại trực tràng. Đây cũng có thể là các tổn thương tiền ung thư của đại trực tràng nếu người bệnh không phát hiện và loại bỏ kịp thời).

Nội soi đại tràng được tiến hành bằng cách:

Dùng một ống mềm dài khoảng 1,7m, đường kính khoảng 1,3cm. Phần đầu ống có gắn camera và thiết bị chiếu sáng để có thể ghi được hình ảnh bên trong đại trực tràng; phần còn lại sẽ gắn với tay cầm để bác sĩ chuyên khoa có thể điều khiển và tiến hành nội soi.

Trong quá trình nội soi, có thể kết hợp sinh thiết lấy mẫu tế bào nếu phát hiện có khối bất thường (có thể là polyp đại tràng hoặc khối tế bào ung thư…).

II. Bị trĩ có nội soi đại tràng được không?

2.1 Bệnh trĩ là gì?

Bệnh trĩ hay còn gọi là bệnh lòi dom là căn bệnh xảy ra ở vùng trực tràng – hậu môn (đoạn cuối cùng của đại trực tràng) do sự giãn nở quá mức của các đám rối tĩnh mạch trĩ và các yếu tố tác động bên ngoài khác.

Mặc dù Trĩ là căn bệnh không gây chết người những chúng lại gây ra rất nhiều phiền toái, làm ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống, sinh hoạt, công việc của người bệnh thông qua các biểu hiện, triệu chứng của bệnh trĩ như: đi ngoài ra máu tươi, sa búi trĩ,cảm giác đau rát, khó chịu, sưng phù tại vùng hậu môn…

2.2 Bị trĩ có nội soi đại tràng được không?

Vì nội soi đại tràng là một phương pháp xét nghiệm chẩn đoán thông qua đường hậu môn nên có rất nhiều bệnh nhân trĩ bị lo lắng khi cần thực hiện nội soi đại tràng.

Bởi lẽ:

Các búi trĩ nằm ở phần trực tràng rất dễ bị chảy máu và tổn thương, dễ viêm nhiễm. Nếu búi trĩ lớn (ở bệnh trĩ độ nặng) bị tác động bởi một lực mạnh của ống nội soi đại tràng thì có thể khiến mức độ căng phồng búi trĩ quá mức dẫn đến vỡ búi trĩ, gây chảy máu nhiều, rất đau đớn và khó chịu cho người bệnh.

Vì thế, việc luồn ống soi từ hậu môn để nội soi đại tràng cần phải cân nhắc tùy thuộc vào từng mức độ bệnh trĩ để giảm thiểu tối đa những rủi ro, nguy hiểm có thể xảy ra với người bệnh trĩ.

III. Nội soi đại tràng khi bị trĩ có gây chảy máu không?

Nếu bị trĩ ở giai đoạn nhẹ thì khi tiến hành nội soi đại tràng có thể không gây chảy máu hoặc chỉ chảy máu trĩ ít tùy thuộc vào kích thước và sức căng phồng búi trĩ. Bên cạnh đó, nội soi đại tràng khi bị trĩ cấp độ nhẹ cũng không gây cảm giác quá đau đớn.

Người bệnh thường chỉ bị:

• Cảm giác căng tức khó chịu ở vùng hậu môn hoặc đôi khi có cảm giác mót đại tiện;
• Một số trường hợp có thể bị đau do mạc đại tràng bị kéo căng hơn. Hãy nói cho bác sĩ biết đang bị đau trong trường hợp này để bác sĩ có các biện pháp xử lý.
• Các tình trạng đau khó chịu hoặc chảy máu búi trĩ (chảy ít máu) sẽ tự hết sau khi hoàn thành nội soi đại tràng.

IV. Quy trình nội soi đại tràng khi bị trĩ

Bước 1: Khám lâm sàng và cận lâm sàng để biết tình trạng bệnh trĩ hiện tại

Người bệnh sẽ được bác sĩ chuyên khoa tiến hành khám lâm sàng (thông qua việc kiểm tra hậu môn, búi trĩ bằng mắt thường) và các phương pháp khám cận lâm sàng (siêu âm, chụp X-quang…) nếu cần thiết. Từ đó đưa ra chỉ định có nên nội soi đại tràng khi bị trĩ hay không?

Xem: Khám bệnh trĩ ở bệnh viện nào tốt nhất?

Bước 2: Chuẩn bị nội soi đại tràng

Nếu có chỉ định tiến hành nội soi đại tràng, người bệnh sẽ được dùng uống thuốc xổ để loại bỏ các chất thải còn tồn đọng trong đại trực tràng. Từ đó giúp việc ghi nhận hình ảnh và phát hiện bệnh (nếu có) dễ dàng hơn.

Bước 3: Thực hiện nội soi đại tràng khi bị bệnh trĩ nhẹ

Bác sĩ chuyên khoa sẽ kiểm tra bên ngoài cơ vòng + đường lực hậu môn.

Bệnh nhân được hướng dẫn tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng sang bên trái. Trong đó:

• Tư thế nằm ngửa giúp người bệnh dễ thở hơn, bác sĩ kiểm tra được phần thành bụng do ánh sáng có thể chiếu qua.
• Tư thế nằm nghiêng trái nhằm kiểm tra phần đại tràng Sigma có vấn đề gì không?

Bước 4: Kết luận

Dựa vào các hình ảnh và mẫu sinh thiết (đã được kiểm tra, nếu có) bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán với tình trạng của người bệnh.

Trước khi nội soi đại tràng khi bị trĩ cần lưu ý điều gì?

Một số lưu ý người bệnh trĩ trước khi tiến hành nội soi đại tràng cần biết như:

• Người bệnh nên nhịn ăn ít nhất 8 tiếng trước khi tiến hành nội soi. Chỉ nên uống nước lọc để thanh lọc ruột cũng như giảm mệt mỏi sau khi dùng thuốc xổ.
• Tuyệt đối không uống các loại sữa, các loại café, trà đặc,bia, rượu, đồ uống có gas… từ 21h buổi tối hôm trước khi tiến hành nội soi trực tràng.

• Không nên ăn, uống các loại thực phẩm hoặc đồ uống có màu đỏ, tím… trước ngày nội soi đại trực tràng. Điều này để phòng trường hợp đại tràng nhiễm màu thực phẩm khiến bác sĩ gặp khó khăn trong quá trình quan sát và chẩn đoán.
• Trước ngày nội soi cũng không nên ăn các thực phẩm có tính nóng trong để tránh táo bón. Thay vào đó nên dùng các món ăn mềm, dễ tiêu như các món cháo, soup, món hầm…
• Nên đi nội soi đại tràng vào buổi sáng sớm vì lúc này cơ thể đã đào thải gần hết chất cặn bã. Và người bệnh có thể nhịn ăn được, không bị mất sức vì nhịn ăn trong thời gian dài.
• Hỏi ý kiến bác sĩ về các loại thảo dược hoặc thuốc đang dùng. Để có hướng tiếp tục dùng uống hoặc ngưng.

Phụ nữ đang ngày “đèn đỏ”; phụ nữ đang mang thai được khuyến cáo không nên nội soi trực tràng. Trong nhiều trường hợp đặc biệt thì cần hỏi ý kiến bác sĩ điều trị.

Sau khi kết thúc quá trình nội soi có thể xảy ra tình trạng đau rát hậu môn. Tuy nhiên các triệu chứng này sẽ dần hết trong 1 – 2 giờ, nên người bệnh không cần quá lo lắng.

Người mắc trĩ độ nhẹ sau khi nội soi bị chảy máu hậu môn không tự ngưng thì cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị để có hướng xử lý kịp thời.

Với thắc mắc "bị trĩ có nội soi đại tràng được không? Và nội soi đại tràng khi bị trĩ có gây chảy máu không?" của bác Tú, chúng tôi xin được giải đáp như trên. Hi vọng gửi đến bác được những thông tin hữu ích.

Chúc bác sớm khỏi hết bệnh tật và luôn mạnh khỏe!

★★ Tìm đọc thêm:

• #6 Cách cầm máu khi bị trĩ tức thì nhanh chóng, hiệu quả
• 10+ Cách chữa bệnh trĩ tại nhà hiệu quả an toàn nhanh chóng