Trĩ nội độ 4: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị tốt

Trĩ nội cấp độ 4 (trĩ nội độ 4) là cấp độ cấp độ nặng nhất, nguy hiểm nhất của bệnh trĩ nội. Nếu không được chữa trị kịp thời, trĩ nội độ 4 có thể gây ra một loại các biến chứng cho người bệnh như: sa nghẹt hậu môn, nhiễm khuẩn và bội nhiễm hậu môn, tắc mạch, ung thư trực tràng…

I. Trĩ nội cấp độ 4 là gì?

Bệnh trĩ nội hình thành và phát triển theo 4 cấp độ 1, 2, 3, 4, tương ứng với 4 giai đoạn: hình thành – bắt đầu phát triển – phát triển – giai đoạn cuối.

Bởi là giai đoạn cuối, mức độ bệnh nặng nên trĩ nội độ 4 có thể gây các biến chứng bệnh trĩ nếu không được điều trị nhanh chóng và kịp thời.

II. Triệu chứng bệnh trĩ nội độ 4 điển hình nhất

Do là cấp độ bệnh trĩ nặng nhất nên các triệu chứng bệnh trĩ nội như: đi ngoài ra máu, sa búi trĩ, đau rát hậu môn cũng biểu hiện một cách rõ ràng nhất với mức độ nặng nề nhất. Cụ thể:

Trĩ nội độ 4 “tập hợp” các biểu hiện nặng nhất trong 4 loại cấp độ trĩ:

Đi ngoài ra máu tươi: Mỗi khi người bệnh đi đại tiện bị mất máu rất nhiều, máu chảy liên tục như giọt ranh hoặc có thể phun thành tia (ở trường hợp nặng).

Nguyên nhân là do đám rối tĩnh mạch trĩ trong bị giãn nở mất kiểm soát làm gia tăng khoảng trống trong búi trĩ nội độ 4. Máu tươi chảy vào búi trĩ và lắng đọng lại trong các khoảng trống. Khi có lực rặn đại tiện và phân trượt qua búi trĩ sẽ khiến máu tươi trong búi trĩ bị ép chảy ra ngoài rất nhiều.

– Sa búi trĩ nội độ 4: Sa búi trĩ nội độ 4 phát triển cực đại. Biểu hiện cụ thể nhất là các búi trĩ nội sa ra bên ngoài và bị mất hoàn toàn khả năng tự co vào bên trong ống hậu môn ngay cả khi người bệnh có tác động dùng tay ấn, nhét búi trĩ vào (sa búi trĩ nội độ 3 cũng lòi ra bên ngoài và không thể tự co lại được. Nhưng khi người bệnh ấn nhét thì búi trĩ độ 3 vẫn co vào trong hậu môn được).

Do sa búi trĩ nội độ 4 không được hậu môn bảo vệ nên rất dễ bị cọ sát vào quần gây chảy máu búi trĩ, viêm nhiễm búi trĩ thậm chí là hoại tử búi trĩ. người bệnh bị đau đớn kéo dài.

– Dịch nhày và đau rát hậu môn: Cảm giác đau, ngứa, rát hậu môn kéo dài liên tục khiến người bệnh cảm thấy rất đau đớn, khó chịu, công việc và sinh hoạt hàng ngày bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Quanh hậu môn xuất hiện rất nhiều dịch nhầy khiến vùng hậu môn – búi trĩ ẩm ướt cả ngày. Từ đó tác động khiến búi trĩ dễ bị viêm nhiễm và hoại tử búi trĩ.

Xem thêm: Hình ảnh trĩ nội ngoại qua từng cấp độ

III. Trĩ nội cấp độ 4 có gây biến chứng không?

Một số biến chứng của bệnh trĩ nội độ 4 thường gặp nhất là:

– Tắc mạch trĩ: Tắc mạch trĩ hay còn gọi là nhồi máu trĩ. Người bệnh bị tắc mạch trĩ rất dễ xảy ra tình trạng vỡ búi trĩ hoặc hoại tử búi trĩ và các vùng xung quanh.

– Sa nghẹt hậu môn: trĩ nội độ 4 không được điều trị có thể gây sa nghẹt hậu môn một phần hoặc toàn bộ hậu môn. Sa nghẹt gây cảm giác đau đớn, nhức, rát vùng hậu môn, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra viêm nhiễm, lở loét, trường hợp nặng có thể gây hoại tử hậu môn. Người bệnh gặp nhiều khó khăn khi đi đại tiện trong trường hợp bị sa nghẹt hậu môn toàn phần

– Nhiễm khuẩn búi trĩ: Các chất nhầy làm chất xúc tác khiến các búi trĩ sa ra ngoài dễ bị viêm sưng, tổn thương, phù nề, nhiễm khuẩn. Nhiễm khuẩn búi trĩ có thể lan rộng gây tình trạng viêm nhiễm trùng hậu môn rất đau đớn và bất tiện

IV. Cách chữa bệnh trĩ nội độ 4 nhằm ngăn chặn biến chứng.

Các phương pháp điều trị nội khoa bằng các loại thuốc hầu như không còn tác dụng đối với trĩ độ 4 vì khi này, búi trĩ có kích thước nặng đã mất khả năng co lại. Bên cạnh đó, ở cấp độ 4 các biến chứng bệnh trĩ có thể xảy ra bất cứ lúc nào nên người bệnh không thể kéo dài tình trạng bệnh mà cần chữa trị bằng phương pháp “cấp tốc nhất” để ngăn ngừa biến chứng trĩ.

Theo lời khuyên của các bác sĩ chuyên khoa, để việc điều trị bệnh đạt kết quả nhanh, đồng thời ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ sức khỏe, người bệnh nên áp dụng phương pháp can thiệp ngoại khoa để điều trị bệnh trĩ nội độ 4. Tùy thuộc vào tình trạng từng bệnh nhân, mức độ nặng hay nhẹ của bệnh cũng như mong muốn của người bệnh mà có thể lựa chọn phương pháp điều trị ngoại khoa phù hợp. Các biện pháp điều trị ngoại khoa cơ bản:

4.1 Thắt búi trĩ

Đây là cách làm thắt gốc búi trĩ làm máu không thể chảy vào và nuôi dưỡng búi trĩ. Từ đó búi trĩ bị “chết dần” do không có dinh dưỡng. Cuối cùng sẽ tự rụng đi. Phương pháp này thường phù hợp cho các bệnh nhân trĩ nội có các búi trĩ nằm tách biệt nhau.

4.2 Chích xơ búi trĩ

Là tiêm thuốc gây xơ vào lớp dưới niêm mạc khiến cho búi trĩ co lại. Chích xơ búi trĩ là biện pháp có hiệu quả nhanh, rõ rệt. Tuy nhiên người bệnh có thể bị đau đớn, biến chứng sau chích xơ tùy thuộc vào từng loại thuốc và tay nghề người thực hiện (xem thêm: Kỹ thuật chích xơ búi trĩ)

4.3 Phẫu thuật cắt trĩ

Phẫu thuật cắt bỏ tận gốc búi trĩ là phương pháp nhiều người lựa chọn khi bệnh trĩ đã ở giai đoạn 4 quá nặng. Qua thời gian và sự phát triển của Y học hiện đại, các phương pháp phẫu thuật ngày càng được cải tiến và hoàn thiện hơn. Và hiện nay, có 2 phương pháp cắt bỏ búi trĩ được dùng nhiều là: phẫu thuật logo và cắt trĩ PPH. Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật cắt trĩ có chi phí khá cao và không loại bỏ được tỉ lệ tái phát và biến chứng hậu phẫu.

Một số phương pháp phẫu thuật cắt trĩ hiện nay:

• Phẫu thuật logo cắt trĩ: là nguyên tắc làm giảm lượng máu truyền vào búi trĩ thông qua việc dùng máy khâu, tạo một đường khâu vòng  để cắt khoanh niêm mạc trên đường lược từ 3 – 4 cm. Từ đó làm các búi trĩ thu nhỏ kích thước và làm giảm máu chảy.
• Cắt trĩ PPH: là kỹ thuật sử dụng máy khâu nối tự HYG-34 cắt triệt để mạch của các búi trĩ nội độ 4, cắt bỏ phần niêm mạc phía trên đường lược, đồng thời khâu tạo hình hậu môn phía bên ngoài. Phương pháp này giúp phục hồi tổn thương nhanh, gây ít đau đớn và tổn hại đến hệ thống cơ vòng hậu môn.
• Phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCTP: là phương pháp áp dụng nguyên tắc “nhiệt nội sinh” – sử dụng sóng điện từ tần cao ở 70 – 80 độ C làm đông các mạch máu, hình thành các mô sẹo tại tĩnh mạch khiến các búi trĩ bị thắt nút và không có máu duy trì. Sau đó tiến hành cắt búi trĩ tận gốc.

➤ Xem thêm:

• 7 Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ & Những điều cần biết
• Cắt trĩ bao lâu thì lành và hết đau

V. Cách chăm sóc cho người bệnh trĩ sau phẫu thuật

Sau khi thực hiện phẫu thuật cắt trĩ điều trị bệnh trĩ, khâu chăm sóc bệnh nhân và chăm sóc vết thương cần phải được thực hiện kỹ giúp vết thương mau lành, tránh nhiễm khuẩn và các biến chứng sau hậu phẫu có thể xảy ra. Cụ thể:

– Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ: Thông thường, vết thương sẽ ngưng chảy dịch và chất nhầy sau 7 – 10 ngày. Nhưng nếu người bệnh thấy có những hiện tượng bệnh thường như: chảy máu, ra dịch trong thời gian lâu (nhiều hơn 10 – 15 ngày), vết mổ bị đau lâu…thì cần liên hệ ngay với bác sĩ điều trị để có hướng khắc phục bất ổn kịp thời

– Nên ăn thức ăn mềm và đảm bảo chất xơ: khi phẫu thuật xong, hệ tiêu hóa còn yếu và vùng hậu môn không thể hoạt động bình thường, nên người bệnh nên ưu tiên ăn các loại thức ăn mềm, đặc biệt là cháo. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần cung cấp đủ chất xơ,7 các loại rau xanh vào thức ăn hàng ngày như xay nhuyễn nấu cùng cháo, luộc nhừ rau, ăn kèm hoa quả mềm và các loại thức ăn mềm giúp hệ tiêu hóa dễ tiêu thụ thức ăn, tránh tình trạng rối loạn tiêu hóa sau phẫu thuật, ngăn ngừa và điều trị chứng táo bón.

– Tuân thủ cách dùng thuốc và sinh hoạt do bác sĩ điều trị đã chỉ định. Khi bệnh đã tiến triển tốt lên, người bệnh tuyệt đối không tự ý đổi thuốc uống hoặc thuốc bôi teo trĩ, không thay đổi liều lượng thuốc uống khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ.

– Vận động nhẹ nhàng: Việc vận động mạnh có thể khiến vết thương bị chảy máu bên trong, gây đau đớn và có thể nhiễm trùng. Vì vậy, sau khi phẫu thuật, người bệnh nên nghỉ ngơi trên giường bệnh ngày đầu tiên; đến ngày thứ 2 thì vận động nhẹ nhàng, tránh các hoạt động mạnh như chạy, nhảy, đi nhanh. Người bệnh cần tránh nằm nhiều vì có thể khiến vết thương lâu lành và cơ thể hay mệt mỏi.

– Không sử dụng rượu bia, các chất kích thích: sau khi phẫu thuật cắt trĩ, người bệnh cần tránh sử dụng rượu bia, các loại cafe, thuốc lá, trà… nhằm tránh làm tổn hại vết thương và quá trình phục hồi của người bệnh.

– Chỉ nên đi bộ: Người bệnh nên thường xuyên vận động bằng cách đi bộ, tránh di chuyển bằng các loại xe máy, xe đạp để tránh ảnh hưởng đến vết thương.

– Kiêng quan hệ vợ chồng.

VI. Những thói quen tốt người bệnh trĩ cần biết

Dưới đây là một số thói quen, chế độ hoạt động tốt giúp người mắc bệnh trĩ hỗ trợ điều trị bệnh, phục hồi sức khỏe nhanh cũng như ngăn ngừa bệnh tái phát sau khi đã điều trị khỏi. Mời các bạn cùng tìm hiểu nhé:

– Chế độ làm việc: người mắc bệnh trĩ cần tránh làm các công việc lao động quá sức, công việc áp lực cao, stress, hạn chế ngồi làm việc quá lâu trong nhiều giờ đồng hồ để tránh tình trạng sa búi trĩ biến chuyển nặng hơn.

– Chế độ ăn uống: các loại rau xanh, thực phẩm chứa nhiều chất sơ là lưu ý đầu tiên cho người bệnh trĩ nội. Rau xanh và chất sơ giúp bổ sung các loại vitamin cho cơ thể, đồng thời có tác dụng tốt trong việc cải thiện và phòng ngừa chứng táo bón – nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh trĩ. Bên cạnh đó, các  nhóm thức phẩm chứa sắt (là v cao như: thịt bò, thịt gà, lợn, các loại thịt có màu đỏ, các loại hải sản: tôm, cua, cá chích…cũng cần được bổ sung thường xuyên giúp cơ thể tái tạo và phục hồi lại lượng máu đã mất.

– Chế độ nghỉ ngơi: dành thời gian vận động, luyện tập thể thao hàng ngày với các bài tập nhẹ nhàng như: tập thể dục, đi bộ, thiền định… có tách động tích cực trong hỗ trợ điều trị bệnh trĩ cũng như nâng cao sức khỏe người bệnh.

– Tập thói quen uống nhiều nước: thói quen uống nhiều nước không chỉ tốt cho hoạt động của cơ thể và hệ tiêu hóa, mà nó còn có khả năng giúp ruột già làm mềm phân,  ngăn ngừa bệnh táo bón. Ngoài nước khoáng, các loại nước ép hoa quả, nước ép rau củ, các loại sữa tươi không đường, sữa tiệt trùng… cũng là những lựa chọn sáng suốt giúp người bệnh thay đổi khẩu vị nhưng vẫn đảm bảo sức khỏe.

– Tập thói quen đi đại tiện vào buổi sáng

– Nói không với đồ uống có cồn và các chất kích thích: các loại rượu, bia, thuốc lá, cafe, trà đặc… là những đồ uống, chất kích thích ảnh hưởng xấu đến quá trình điều trị bệnh trĩ nội cũng như có hại đối với sức khỏe chúng ta (người mắc bệnh trĩ nói riêng và con người nói chung). Việc sử dụng các chất kích thích này khiến tình trạng sa búi trĩ trầm trọng hơn, người bệnh trĩ bị đi cầu ra máu nhiều hơn và khiến các loại thuốc chữa trị bị mất tác dụng.

Phương pháp ngoại khoa điều trị trĩ nội độ 4 tuy có ưu điểm nhanh chấm dứt bệnh nhưng có chi phí phẫu thuật khá cao và vẫn có trường hợp bị tái phát bệnh (sau vài năm) khi thay đổi thói quen ăn uống, sinh hoạt. Vì vậy, để bảo vệ sức khỏe bản thân cũng như tiết kiệm thời gian và tiền bạc chữa bệnh, người bệnh nên chủ động điều trị bệnh trĩ nội ngay từ những giai đoạn đầu khi mới phát hiện bệnh. Hoặc sử dụng các sản phẩm có tác dụng tại chỗ như gel bôi thảo dược để tránh những khó chịu do bệnh trĩ hành hạ.

Theo Cotripro.vn