Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không? #3 Mức chi trả

Thẩm định bởi:

Dược sĩ Quỳnh Như

Chuyên khoa: Dược lâm sàng

Cắt trĩ là phương pháp phẫu thuật phổ biến để điều trị dứt điểm bệnh trĩ. Tuy nhiên, chi phí cắt trĩ khá cao, khiến nhiều người băn khoăn liệu cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không. Bài viết này sẽ giúp bạn giải đáp thắc mắc và hiểu rõ hơn về các phúc lợi được hưởng khi điều trị trĩ với thẻ bảo hiểm y tế.

I. Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không?

Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện nay có tới 30% người Việt mắc bệnh trĩ. Trong đó, có khoảng 10% bệnh nhân cần thực hiện phẫu thuật. Tuy nhiên, chi phí cắt trĩ khá lớn, dao động từ 10 – 20 triệu đồng, tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật và tình trạng bệnh.

cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không
Tùy trường hợp mà mổ trĩ sẽ được hưởng bảo hiểm

Vậy đi cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không? Tùy! Nếu bệnh nhân cắt trĩ ở bệnh viện tư thì cần chi trả 100% khoản phí này. Còn nếu bệnh nhân điều trị trĩ ở những bệnh viện công thì chi phí cắt trĩ sẽ được bảo hiểm chi trả. Mặc dù mức chi trả của bảo hiểm y tế chỉ ở mức tương đối, dao động từ 70% đến 80%, thế nhưng không phải ai cũng có thể được hưởng quyền lợi này.

1.1 Trường hợp cắt trĩ không được bảo hiểm chi trả

Việc mổ trĩ có được bảo hiểm không còn phụ thuộc vào khá nhiều vấn đề. Theo quy định của Bộ Y tế, các trường hợp cắt trĩ không được bảo hiểm chi trả bao gồm:

mổ trĩ có được bảo hiểm không
Người được chẩn đoán nghiện các chất kích thích không được bảo hiểm chi trả khi mổ trĩ
  • Bệnh nhân có giám định y khoa tâm thần.
  • Bệnh nhân nghiện chất kích thích hoặc các chất gây nghiện.
  • Cắt trĩ phục vụ mục đích nghiên cứu hoặc thử nghiệm lâm sàng.
  • Cắt trĩ trong giai đoạn mang thai nhưng không nhằm mục đích điều trị cho thai nhi.
  • Cắt búi trĩ để làm hồ sơ sức khỏe.
  • Mổ trĩ để an dưỡng tại các cơ sở điều dưỡng.
  • Cắt trĩ để phục hồi chức năng.

1.2 Trường hợp cắt trĩ được bảo hiểm chi trả

Để được hưởng quyền lợi của bảo hiểm y tế khi cắt/mổ/phẫu thuật trĩ, bệnh nhân cần đáp ứng các điều kiện sau:

cắt trĩ có được hưởng bảo hiểm không
Bệnh nhân trĩ giai đoạn cuối được chỉ định phẫu thuật sẽ được bảo hiểm chi trả khi điều trị tại bệnh viện Nhà nước
  • Được chẩn đoán mắc bệnh trĩ và được chỉ định phẫu thuật, thường là trĩ nội độ 3, độ 4, trĩ ngoại hoặc trĩ hỗn hợp.
  • Phải có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) còn giá trị sử dụng, tham gia liên tục từ 5 năm trở lên.
  • Mức chi trả bảo hiểm phải đúng tuyến và không vượt quá 6 tháng lương.
  • Nếu phải chuyển viện (có giấy chuyển viện), bệnh nhân cần đóng thêm 20% chi phí điều trị.
  • Nếu chuyển viện không có giấy chuyển viện hoặc không phải trường hợp cấp cứu, thì người bệnh cần đóng 40% phí điều trị. Ngoài ra, người bệnh còn cần trả các khoản phí như: phí phòng, thuốc, phí làm xét nghiệm,…

II. Chi phí cắt trĩ nếu được bảo hiểm chi trả

Sau khi đã nắm rõ cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không, chúng ta cần cần tìm hiểu kỹ hơn về mức chi phí cần trả sau khi đã trừ đi mức bảo hiểm chi trả.

Theo quy định, bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế và đã tham gia đầy đủ tối thiểu 5 năm liên tục (tính tới thời điểm hiện tại) sẽ được chi trả 100% phí phẫu thuật. Trường hợp bệnh nhân chưa tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục sẽ cần trả theo tỷ lệ tương ứng vào hạng thẻ bảo hiểm.

Cụ thể, đối với thẻ bảo hiểm y tế hạng 1, mức chi trả là 100% chi phí. Đối với thẻ bảo hiểm y tế hạng 2, mức cần chi là 95% chi phí. Còn đối với thẻ bảo hiểm y tế hạng 3, mức phí cần chi trả là 80% tại bệnh viện công.

Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không
Người bệnh chỉ cần trả một khoản nhỏ sau khi đã trừ mức bảo hiểm được chi trả

Dưới đây là bảng tóm tắt về mức phí chi trả của bảo hiểm y tế cho phẫu thuật cắt trĩ:

Hạng thẻ bảo hiểm Mức chi trả
Hạng 1 100%
Hạng 2 95%
Hạng 3 80%

Hiện nay, chi phí phẫu thuật cắt búi trĩ sẽ dao động từ 10 – 20 triệu đồng, tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật và tình trạng búi trĩ, sức khỏe bệnh nhân tại thời điểm đó. Do đó, dù không được bảo hiểm y tế chi trả 100%, người bệnh chỉ phải chi trả một phần nhỏ, khoảng 1 – 2 triệu đồng.

||Xem thêm: Bệnh trĩ ăn trái cây gì? 10 loại quả tốt nhất cho người bị trĩ

>>>Bạn có biết: Viên đặt trĩ, #7 Thuốc đặt hậu môn trị bệnh trĩ tốt nhất

III. Phương pháp cắt trĩ phổ biến hiện nay

Với sự phát triển của khoa học – công nghệ hiện nay, việc phẫu thuật búi trĩ đã có nhiều cách an toàn và hiệu quả. Tùy thuộc tình trạng sức khỏe, mức độ bệnh mà bệnh nhân sẽ được tư vấn về các phương pháp phù hợp.

Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không
Phẫu thuật cắt trĩ là phương pháp điều trị trĩ triệt để và nhanh chóng

Dưới đây là 4 phương pháp cắt trĩ phổ biến, được áp dụng rộng rãi tại các bệnh viện công trên cả nước:

  • Cắt trĩ bằng Longo: Đây là phương pháp cắt trĩ khá nhanh và không đau đớn thông qua máy khâu vòng búi trĩ, làm búi trĩ teo nhỏ và ngăn máu lưu thông tới búi trĩ. Đồng thời, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cũng sẽ tái tạo lại tấm đệm hậu môn, giúp rút ngắn thời gian phục hồi sau hậu phẫu.
  • Cắt trĩ HCPT: Đây được ví như phương pháp hiện đại nhất khi dùng sóng điện từ để cắt tận gốc búi trĩ. Thời gian cắt trĩ bằng HCPT khá nhanh và không gây đau đớn, tuy nhiên một số bệnh viện hiện chưa áp dụng chi trả bảo hiểm đối với phương pháp này.
  • Cắt trĩ Miligan Morgan: Phương pháp này được áp dụng chủ yếu cho người bệnh trĩ nội độ 3 trở lên. Búi trĩ sẽ được cắt riêng và khâu lại nên khá đau và lâu lành. Tuy nhiên, khi cắt trĩ Milimorn Morgan, người bệnh không lo để lại biến chứng hay tái phát.
  • Tiêm xơ búi trĩ: Với phương pháp này, bác sĩ sẽ tiến hành tiêm Polidocanol để làm xơ teo mạch máu vùng búi trĩ, khiến búi trĩ dần nhỏ lại và biến mất.

IV. Nên phẫu thuật cắt trĩ ở đâu?

Có hai lựa chọn chính cho phẫu thuật cắt trĩ, đó là bệnh viện công và bệnh viện tư. 

Theo đó, bệnh viện công là lựa chọn phổ biến nhất cho người bệnh muốn phẫu thuật mổ hoặc cắt trĩ. Chi phí phẫu thuật tại các cơ sở này thường thấp hơn so với bệnh viện tư. Tuy nhiên, người bệnh sẽ tốn nhiều thời gian để chờ đợi phẫu thuật.

Ở bệnh viện tư, cơ sở vật chất và trang thiết bị thường hiện đại hơn rất nhiều so với bệnh viện công. Thời gian chờ đợi để được phẫu thuật tại các bệnh viện tư cũng ngắn hơn. Tuy nhiên, chi phí cắt trĩ tại bệnh tư thường cao hơn rất nhiều so với bệnh viện tư.

Hiện nay, ngoài bệnh viện công, nhiều bệnh viện tư trên cả nước cũng đã áp dụng hình thức khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế. Do đó, bạn có thể liên hệ trực tiếp tổng đài tư vấn của các cơ sở y tế để được giải đáp thắc mắc.

Ngoài ra, trên trang website cotripro.vn, chúng tôi đã đăng tải khá nhiều bài viết liên quan đến khám chữa trĩ tại các tỉnh thành trên toàn quốc, bạn có thể tham khảo và chọn lọc ra địa chỉ phù hợp.

Như vậy, qua bài viết trên, chắc hẳn bạn đã tìm ra câu trả lời cho câu hỏi cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không. Nếu vẫn băn khoăn, cần được tư vấn thêm về các phương pháp cải thiện trĩ an toàn, tiết kiệm tại nhà, đừng quên liên hệ 1800 6293 để được tư vấn trực tiếp.

||Tham khảo bài viết khác:

Cập nhật lúc: 16/02/2024

Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không? #3 Mức chi trả

Thẩm định bởi:

Dược sĩ Quỳnh Như

Chuyên khoa: Dược lâm sàng

Cắt trĩ là phương pháp phẫu thuật phổ biến để điều trị dứt điểm bệnh trĩ. Tuy nhiên, chi phí cắt trĩ khá cao, khiến nhiều người băn khoăn liệu cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không. Bài viết này sẽ giúp bạn giải đáp thắc mắc và hiểu rõ hơn về các phúc lợi được hưởng khi điều trị trĩ với thẻ bảo hiểm y tế.

I. Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không?

Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện nay có tới 30% người Việt mắc bệnh trĩ. Trong đó, có khoảng 10% bệnh nhân cần thực hiện phẫu thuật. Tuy nhiên, chi phí cắt trĩ khá lớn, dao động từ 10 – 20 triệu đồng, tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật và tình trạng bệnh.

cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không
Tùy trường hợp mà mổ trĩ sẽ được hưởng bảo hiểm

Vậy đi cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không? Tùy! Nếu bệnh nhân cắt trĩ ở bệnh viện tư thì cần chi trả 100% khoản phí này. Còn nếu bệnh nhân điều trị trĩ ở những bệnh viện công thì chi phí cắt trĩ sẽ được bảo hiểm chi trả. Mặc dù mức chi trả của bảo hiểm y tế chỉ ở mức tương đối, dao động từ 70% đến 80%, thế nhưng không phải ai cũng có thể được hưởng quyền lợi này.

1.1 Trường hợp cắt trĩ không được bảo hiểm chi trả

Việc mổ trĩ có được bảo hiểm không còn phụ thuộc vào khá nhiều vấn đề. Theo quy định của Bộ Y tế, các trường hợp cắt trĩ không được bảo hiểm chi trả bao gồm:

mổ trĩ có được bảo hiểm không
Người được chẩn đoán nghiện các chất kích thích không được bảo hiểm chi trả khi mổ trĩ
  • Bệnh nhân có giám định y khoa tâm thần.
  • Bệnh nhân nghiện chất kích thích hoặc các chất gây nghiện.
  • Cắt trĩ phục vụ mục đích nghiên cứu hoặc thử nghiệm lâm sàng.
  • Cắt trĩ trong giai đoạn mang thai nhưng không nhằm mục đích điều trị cho thai nhi.
  • Cắt búi trĩ để làm hồ sơ sức khỏe.
  • Mổ trĩ để an dưỡng tại các cơ sở điều dưỡng.
  • Cắt trĩ để phục hồi chức năng.

1.2 Trường hợp cắt trĩ được bảo hiểm chi trả

Để được hưởng quyền lợi của bảo hiểm y tế khi cắt/mổ/phẫu thuật trĩ, bệnh nhân cần đáp ứng các điều kiện sau:

cắt trĩ có được hưởng bảo hiểm không
Bệnh nhân trĩ giai đoạn cuối được chỉ định phẫu thuật sẽ được bảo hiểm chi trả khi điều trị tại bệnh viện Nhà nước
  • Được chẩn đoán mắc bệnh trĩ và được chỉ định phẫu thuật, thường là trĩ nội độ 3, độ 4, trĩ ngoại hoặc trĩ hỗn hợp.
  • Phải có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) còn giá trị sử dụng, tham gia liên tục từ 5 năm trở lên.
  • Mức chi trả bảo hiểm phải đúng tuyến và không vượt quá 6 tháng lương.
  • Nếu phải chuyển viện (có giấy chuyển viện), bệnh nhân cần đóng thêm 20% chi phí điều trị.
  • Nếu chuyển viện không có giấy chuyển viện hoặc không phải trường hợp cấp cứu, thì người bệnh cần đóng 40% phí điều trị. Ngoài ra, người bệnh còn cần trả các khoản phí như: phí phòng, thuốc, phí làm xét nghiệm,…

II. Chi phí cắt trĩ nếu được bảo hiểm chi trả

Sau khi đã nắm rõ cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không, chúng ta cần cần tìm hiểu kỹ hơn về mức chi phí cần trả sau khi đã trừ đi mức bảo hiểm chi trả.

Theo quy định, bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế và đã tham gia đầy đủ tối thiểu 5 năm liên tục (tính tới thời điểm hiện tại) sẽ được chi trả 100% phí phẫu thuật. Trường hợp bệnh nhân chưa tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục sẽ cần trả theo tỷ lệ tương ứng vào hạng thẻ bảo hiểm.

Cụ thể, đối với thẻ bảo hiểm y tế hạng 1, mức chi trả là 100% chi phí. Đối với thẻ bảo hiểm y tế hạng 2, mức cần chi là 95% chi phí. Còn đối với thẻ bảo hiểm y tế hạng 3, mức phí cần chi trả là 80% tại bệnh viện công.

Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không
Người bệnh chỉ cần trả một khoản nhỏ sau khi đã trừ mức bảo hiểm được chi trả

Dưới đây là bảng tóm tắt về mức phí chi trả của bảo hiểm y tế cho phẫu thuật cắt trĩ:

Hạng thẻ bảo hiểm Mức chi trả
Hạng 1 100%
Hạng 2 95%
Hạng 3 80%

Hiện nay, chi phí phẫu thuật cắt búi trĩ sẽ dao động từ 10 – 20 triệu đồng, tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật và tình trạng búi trĩ, sức khỏe bệnh nhân tại thời điểm đó. Do đó, dù không được bảo hiểm y tế chi trả 100%, người bệnh chỉ phải chi trả một phần nhỏ, khoảng 1 – 2 triệu đồng.

||Xem thêm: Bệnh trĩ ăn trái cây gì? 10 loại quả tốt nhất cho người bị trĩ

>>>Bạn có biết: Viên đặt trĩ, #7 Thuốc đặt hậu môn trị bệnh trĩ tốt nhất

III. Phương pháp cắt trĩ phổ biến hiện nay

Với sự phát triển của khoa học – công nghệ hiện nay, việc phẫu thuật búi trĩ đã có nhiều cách an toàn và hiệu quả. Tùy thuộc tình trạng sức khỏe, mức độ bệnh mà bệnh nhân sẽ được tư vấn về các phương pháp phù hợp.

Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không
Phẫu thuật cắt trĩ là phương pháp điều trị trĩ triệt để và nhanh chóng

Dưới đây là 4 phương pháp cắt trĩ phổ biến, được áp dụng rộng rãi tại các bệnh viện công trên cả nước:

  • Cắt trĩ bằng Longo: Đây là phương pháp cắt trĩ khá nhanh và không đau đớn thông qua máy khâu vòng búi trĩ, làm búi trĩ teo nhỏ và ngăn máu lưu thông tới búi trĩ. Đồng thời, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cũng sẽ tái tạo lại tấm đệm hậu môn, giúp rút ngắn thời gian phục hồi sau hậu phẫu.
  • Cắt trĩ HCPT: Đây được ví như phương pháp hiện đại nhất khi dùng sóng điện từ để cắt tận gốc búi trĩ. Thời gian cắt trĩ bằng HCPT khá nhanh và không gây đau đớn, tuy nhiên một số bệnh viện hiện chưa áp dụng chi trả bảo hiểm đối với phương pháp này.
  • Cắt trĩ Miligan Morgan: Phương pháp này được áp dụng chủ yếu cho người bệnh trĩ nội độ 3 trở lên. Búi trĩ sẽ được cắt riêng và khâu lại nên khá đau và lâu lành. Tuy nhiên, khi cắt trĩ Milimorn Morgan, người bệnh không lo để lại biến chứng hay tái phát.
  • Tiêm xơ búi trĩ: Với phương pháp này, bác sĩ sẽ tiến hành tiêm Polidocanol để làm xơ teo mạch máu vùng búi trĩ, khiến búi trĩ dần nhỏ lại và biến mất.

IV. Nên phẫu thuật cắt trĩ ở đâu?

Có hai lựa chọn chính cho phẫu thuật cắt trĩ, đó là bệnh viện công và bệnh viện tư. 

Theo đó, bệnh viện công là lựa chọn phổ biến nhất cho người bệnh muốn phẫu thuật mổ hoặc cắt trĩ. Chi phí phẫu thuật tại các cơ sở này thường thấp hơn so với bệnh viện tư. Tuy nhiên, người bệnh sẽ tốn nhiều thời gian để chờ đợi phẫu thuật.

Ở bệnh viện tư, cơ sở vật chất và trang thiết bị thường hiện đại hơn rất nhiều so với bệnh viện công. Thời gian chờ đợi để được phẫu thuật tại các bệnh viện tư cũng ngắn hơn. Tuy nhiên, chi phí cắt trĩ tại bệnh tư thường cao hơn rất nhiều so với bệnh viện tư.

Hiện nay, ngoài bệnh viện công, nhiều bệnh viện tư trên cả nước cũng đã áp dụng hình thức khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế. Do đó, bạn có thể liên hệ trực tiếp tổng đài tư vấn của các cơ sở y tế để được giải đáp thắc mắc.

Ngoài ra, trên trang website cotripro.vn, chúng tôi đã đăng tải khá nhiều bài viết liên quan đến khám chữa trĩ tại các tỉnh thành trên toàn quốc, bạn có thể tham khảo và chọn lọc ra địa chỉ phù hợp.

Như vậy, qua bài viết trên, chắc hẳn bạn đã tìm ra câu trả lời cho câu hỏi cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không. Nếu vẫn băn khoăn, cần được tư vấn thêm về các phương pháp cải thiện trĩ an toàn, tiết kiệm tại nhà, đừng quên liên hệ 1800 6293 để được tư vấn trực tiếp.

||Tham khảo bài viết khác:

Cập nhật lúc: 16/02/2024

Bài viêt liên quan

Xem thêm »
Loading...