Trĩ cấp độ 3 có cần phẫu thuật không?

Chào bạn Ngọc Hương,

Trước tiên xin cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến chương trình. Với câu hỏi "Trĩ cấp độ 3 có cần phẫu thuật không? Và hiện nay những phương pháp phẫu thuật trĩ nội nào hay được áp dụng?" cotripro.vn xin gửi tới bạn câu trả lời như sau:

Hiểu hơn về bệnh trĩ cấp độ 3

Đúng như tên gọi của nó, trĩ cấp độ 3 là giai đoạn phát triển thứ 3 của bệnh trĩ và đây cũng là thời điểm búi trĩ có khả năng phình to nhanh với kích thước lớn nhằm làm tiền đề hình thành trĩ độ 4.

Trĩ độ 3 thường gặp ở 2 dạng trĩ nội độ 3 và trĩ ngoại độ 3. Tuy nhiên, do đã nằm ở mức độ bệnh nặng nên dù là trĩ nội hay trĩ ngoại độ 3 thì cũng gây ra những tổn thương không nhỏ đối với sức khỏe và tinh thần người bệnh.

Cụ thể, khi mắc trĩ độ 3, các các triệu chứng của bệnh trĩ có xu hướng biểu hiện rõ rệt với mức độ xuất hiện thường xuyên. Cụ thể như:

Đi ngoài ra máu tươi : Mỗi khi người bệnh đi đại tiện, máu tươi chảy ra nhiều (trường hợp nặng có thể phun thành tia máu nhỏ) làm người bệnh bị mất nhiều máu.

Sa búi trĩ: Các búi trĩ nội với kích thước to sa ra bên ngoài hậu môn và không thể co vào khi người bệnh rặn đại tiện. Người bệnh phải dùng tay tác động nhét, ấn vào trong thì búi trĩ mới co vào bên trong hậu môn.

Tình trạng sa búi trĩ độ 3 xảy ra thường xuyên trong ngày ngay cả khi người bệnh làm việc nặng, bưng bê quá sức hoặc ngồi quá lâu. Nó khiến người bệnh luôn có cảm giác đau đớn, khó chịu do ma sát của búi trĩ vào quần.

Bên ngoài hậu môn xuất hiện các dịch nhầy khiến vùng hậu môn luôn ẩm ướt rất dễ gây nhiễm trùng búi trĩ.

Trĩ cấp độ 3 có cần phẫu thuật không?

Trĩ cấp độ 3 có cần phẫu thuật không? Có nhiều nguồn thông tin cho rằng trĩ cấp độ 3 nên phẫu thuật. Tuy nhiên, trên thực tế vẫn có thể chữa trị bệnh trĩ cấp độ 3 bằng thuốc kết hợp cả bên trong lẫn bên ngoài giúp giảm các triệu chứng trĩ.

Chỉ trong trường hợp khẩn cấp, các búi trĩ độ 3 có kích thước quá lớn gây sa nghẹt hậu môn; có nguy cơ bị vỡ búi trĩ, tổn thương nặng nề búi trĩ hoặc đã phát triển lên trĩ độ 4 - giai đoạn trĩ nặng nhất và có nguy cơ bị biến chứng thì các bác sĩ sẽ tùy thuộc vào tình hình thực tế để có thể cân nhắc đưa ra các thủ thuật xâm lấn tối thiểu, các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ giúp xử lý nhanh, kịp thời.

Mặc dù ưu điểm của phẫu thuật cắt trĩ là giúp xử lý búi trĩ một cách nhanh chóng, tránh biến chứng bệnh trĩ nhưng phương pháp này lại có hạn chế có thể gây các biến chứng sau mổ trĩ như: bí tiểu sau mổ trĩ; chảy máu sau mổ trĩ; cắt trĩ xong bị phù nề; vết mổ trĩ bị nhiễm trùng; bị đau sau khi cắt trĩ; hẹp lỗ hậu môn, xuất huyết hoặc có thể là đại tiện không tự chủ, chi phí thực hiện khá cao... nên người bệnh cũng cần tìm hiểu kỹ để đề nghị mong muốn hướng điều trị phù hợp nhất với bác sĩ.

Riêng ở trường hợp của bạn Ngọc Hương, bạn có nói bệnh trĩ của bạn đã phát triển từ trĩ độ 1 lên trĩ độ 3, nhưng bạn không chưa nói rõ mức độ bệnh hiện tại ở thời điểm đầu hay cuối của bệnh trĩ, kích thước búi trĩ hiện tại có quá lớn có gây bít tắc ống hậu môn làm khó khăn trong việc đi đại tiện hay không... nên chúng tôi chưa thể đưa ra giải pháp điều trị cụ thể. Bệnh trĩ độ 3 là một giai đoạn trĩ nặng nên bạn nên chủ động thăm khám sớm để được kiểm tra cũng như có lời tư vấn điều trị phù hợp từ bác sĩ.

Trĩ cấp độ 3 có thể phẫu thuật bằng phương pháp nào?

Trong trường hợp trĩ độ 3 quá nặng, kích thước búi trĩ quá lớn thì bác sĩ chuyên khoa có thể cân nhắc các thủ thuật xâm lấn như tiêm xơ búi trĩ, thắt búi trĩ bằng dây thun hoặc phẫu thuật cắt trĩ nhằm điều trị sớm cho người bệnh.

Tiêm xơ búi trĩ

Tiêm xơ búi trĩ được thực hiện dựa trên nguyên lý dùng thuốc tiêm trực tiếp vào cuống trĩ nhằm ngăn chặn không cho máu tươi chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ. Nhờ đó mà búi trĩ dần bị teo nhỏ và sẽ tự rụng đi sau một thời gian tiến hành tiêm xơ.

Tuy nhiên, phương pháp này gặp khó khăn trong việc tìm tiêm chính xác vị trí cuống búi trĩ và có tỉ lệ tái phát trĩ cao sau khi áp dụng.

Thắt búi trĩ bằng dây thun

Cũng giống tiêm xơ búi trĩ, thắt búi trĩ bằng dây thun cũng là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu tác động vào cuống trĩ bằng cách thắt nút chặt phần cuống trĩ, từ đó khiến búi trĩ bị mất nguồn máu tươi nuôi dưỡng và tự rụng đi.

Phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCTP

Cách thực hiện: Áp dụng nguyên tắc “nhiệt nội sinh” – Dùng sóng điện từ tần cao ở 70 – 80 độ C làm đông các mạch máu, hình thành các mô sẹo tại tĩnh mạch khiến các búi trĩ bị thắt nút và không có máu duy trì. Sau đó tiến hành cắt búi trĩ tận gốc.

Phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCTP là một trong những phương pháp mổ trĩ tiên tiến nhất hiện nay. Với kĩ thuật hiện đại phương pháp này ít làm hại đến cơ vòng hậu môn, vết thương phục hồi nhanh, hạn chế các biến chứng sau phẫu thuật có thể xảy ra, ít gây cảm giác đau đớn và có tính thẩm mĩ cao. Tuy nhiên nhược điểm là chi phí thực hiện ca phẫu thuật khá cao.

Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Longo

Cách thực hiện: Bác sĩ chuyên khoa dùng máy khâu tạo những đường khâu vòng trên đường lược có độ dài khoảng 3 – 4 cm giúp ngăn chặn máu chảy vào búi trĩ - nguồn cung cấp dinh dưỡng cho búi trĩ phát triển. Từ đó cắt bỏ búi trĩ và làm hạn chế tối đa việc mất máu khi đi đại tiện.

Cắt trĩ bằng phương pháp Longo được thử nghiệm và đưa vào tiến hành từ năm 1993. Cho đến hiện nay, đây vẫn là phương pháp được nhiều người lựa chọn vì có ưu điểm ít gây đau đớn, tỉ lệ tái phát bệnh thấp, thời gian phẫu thuật nhanh và có tính thẩm mỹ cao.

Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ PPH

Cùng với phương pháp cắt trĩ bằng sóng cao tần HCTP, phẫu thuật cắt trĩ PPH cũng là phương pháp mổ trĩ được áp dụng rộng rãi hiện nay. Với đặc điểm khắc phục được các nhược điểm ở các phương pháp truyền thống, phương pháp cắt trĩ PPH có khả năng phục hồi tổn thương nhanh, tỉ lệ tái phát bệnh thấp, ít gây đau đớn, ít làm tổn hại đến cơ vòng hậu môn và có tính thẩm mỹ cao.

Cách thực hiện: Sử dụng máy khâu nối tự động HYG-34 cắt tận gốc mạch của các búi trĩ cắt bỏ phần niêm mạc phía trên đường lược, đồng thời tiến hành khâu tạo hình hậu môn ở phía bên ngoài. Hiện tại, chưa ghi nhận trường hợp nào tái phát bệnh sau khi tiến hành phẫu thuật. Tuy nhiên, đây là phương pháp phẫu thuật có chi phí thực hiện khá cao.

Tham khảo thêm: Mổ trĩ bằng phương pháp nào tốt nhất?

Với câu hỏi "Trĩ cấp độ 3 có cần phẫu thuật không? Và hiện nay những phương pháp phẫu thuật trĩ nội nào hay được áp dụng?" của bạn Ngọc Hương, chúng tôi xin được trả lời như trên, hi vọng gửi đến bạn được những thông tin hữu ích. Chúc bạn cùng gia đình nhiều sức khỏe và bình an!